在我国，老龄化问题已经成为政府十分关注的一个问题。从全国第六次人口普查的数据看，截止2010年11月1日，我国60岁以上的老年人口已达到1.776亿，占全国总人口的13.26%，其中65岁以上的老年人为1.19亿，占全国总人口的8.87%，这已经超过联合国规定的人口老龄化的标准。联合国有关机构规定，如果一个地区60岁以上的老年人口达到10%或者65岁以上的老年人口达到7%，即进入了老龄化社会。据有关专家预测，到2025年，我国60岁以上的老年人口年均可能增长1000万左右。这又会给我们已经到来的老龄化社会带来更大的问题。因此，面对这种严峻形势，要解决“老有所养”的问题需要引起全社会的特别重视。

　　另外，我国目前已是世界上唯一一个老年人口超l亿的国家，而且每年以3%以上的速度在快速增长。据有关记者采访全国31个省市自治区民政和统计部门的数据显示，全国各地每年千名60岁以上的老年人拥有的老年养老床位超过30张的省市仅有两个（江西和北京），超过20张不足30张的省市仅有13个，有6个省份每千名老年人拥有的养老床位十分缺乏，截止2010年底全国养老床位仅为314.9方张，床位数仅占老年人总数比例的1.77%。有媒体称一家公办养老院排号已达7000人，需等10年才能排上号。根据全国老龄办发布的《中国老龄事业发展报告》公布的数字，2013年我国老龄人口数量已达2.02亿，占总人口数的14.8%。与之比较，养老机构和养老床位却非常之缺，可见，只有加快建立适合我国特色的养老机构，大力充实养老床位等资源，才能使更多的老年人进入养老院，实现养老常态化。

　　根据国家“十二五”规划中关于养老服务建设的有关精神，要落实国家养老、社区养老及家庭养老的基本要求，经过调查研究，我提议建立“以社区或一、二级医院为基础的家庭养老与国家养老相结合的养老院”。我认为这是与现阶段经济和社会实际相适应的，不仅可以解决不少老人的养老问题，而且国家也可以节省资金投入，并使养老院能持续办下去。具体方案如下：

　　一、 以社区或一、二级医院为基础，在医院里或周边建立三个中心：（一）老年人服务中心；（二）老年人活动和健身中心；（三） 老年人用餐中心。由医院领导和三个中心负责人组成养老院领导班子，统一管理养老院。

　　二、 对自愿参加养老院的人员，收取一定的养老服务费用，以保障 养老院可持续发展。

　　三、 由国家或地方政府提供资金建设三个中心，如医院有条件，可以由国家投资进行必要的改造，使其完善养老功能。

　　四、 社区医院一部分可以正常看病经营，另一部分负责养老院的医疗、保健服务，这样还可以增加养老院的经费，以减轻老年人进养老院的负担。

　　五、 参加养老院的老人可在自家休息和睡觉，无须国家另盖住处，可节省老年人进养老院的住宿费。

　　六、 老年人平时在家居住，需要活动时，可到活动和健身中心；需要用餐时可到用餐中心；对行动不便者，用餐中心也可以开设送餐到户业务（可收一定费用）。

　　七、 养老院可采取福利性的或微利性的经营方式。总之应以可持续下去为原则。根据各地政府财力和老人承受能力，可适当调整养老收费办法。原则是方便老年人又使养老院能坚持办下去，而且应越办越好。

　　八、 以上三个中心的建设性投资和改造社区医院的投资应先由国家财政或地方政府财政承担，如需要收回，可在每年养老院的微利中扣除。

　　九、 有条件的此类养老院也可添置社区服务老年人专用车，以接送老年人到三个中心参加活动、用餐或看病及健身等。

　　十、 对行动不便的老年人，医院可派人去家中治病，以减轻家人负担。参加三个中心和医疗的全部活动者，需交全费。也可根据个人的实际，只参加其中一项或二项活动，并按实际活动内容缴费。

　　以上十点，无论从国家层面上讲，还是从社区或机构及家庭层面上讲都是有利于国家“十二五”规划有关养老问题的落实。一方面可以减少政府对养老机构的投资，又有利于中小医院转型和改革，特别是中国的老人们也喜欢在家居住，同时还可以得到亲人的照顾。针对我国养老床位十分缺少的状况，这种养老形式不仅适合大城市，而且也适合中小城市甚至广大农村乡镇。但是要实施其建议，应由政府统一筹划，安排必要的财政投入，各有关部门积极配合，才能有效实施。当然可以先行试点，逐步推广。