内容摘要:朱铭来1970年12月出生,美国佐治亚州立大学(GSU)保险学博士,现为南开大学经济学院保险系教授,南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任。
关键词:朱铭;养老社区;保险;警惕;健康险
作者简介:

记者 李冬 摄
朱铭来 1970年12月出生,美国佐治亚州立大学(GSU)保险学博士,现为南开大学经济学院保险系教授,南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任。长期从事养老与医疗保障、保险经济学、保险法律制度等领域的教学和科研工作。近年来曾主持教育部人文社会科学研究基地重大项目“我国社会发展与民生保障战略研究:以构建公平和可持续的医疗保障体系为例”等20余项课题。
★ 核心观点
保险的发展跟国家的经济发展密切相关。随着人口老龄化的进一步加剧,社会保险的压力越来越大,在选择未来社会保障发展道路时,应该两条腿走路,即积极发展商业保险,和社会保险有效配合。商业保险在参与养老发展中,养老社区的建设应该建立整套的护理服务和管理体系,而在医疗中,基本医疗保险和商业健康保险是互补的关系,共同发展。
未来社保需“两条腿走路”
新京报:你2003年回国的时候,主要研究的是保险经济学,可否就此详细地阐述一下?
朱铭来:简单地说,就是用经济学的角度去分析保险。过去在国内学保险时,重点多在精算、理赔和营销等企业管理和实务操作方面。但在美国留学的时候就发现,当行业发展到了一定层次的时候,必须得站在大经济的角度去思考问题。
举例来说,保险的好处不只是获得经济补偿,风险分散。保险经济学里面就提到,保险在提供保障的时候,就会改变一个人长期的消费、储蓄的决策/偏好。而消费、储蓄是经济学最核心的内容,这就跟宏观经济联系上了。事实上,保险的发展跟国家的经济发展,产业结构跟人力资本都是密切相关的。这需要用经济学的思维方法把保险融到经济发展的各个方面去。
新京报:在发达国家,社会保险和商业保险是平行的关系,但是在国内,商业保险似乎被边缘化了。
朱铭来:这跟我们的国情有关。中国“大政府”的概念渗透到社会的各个方面。包括经济保障体系当中,实际上还是强调政府扮演主导地位。所以从一开始,社会保障更多的就是强调社会保险,甚至很多人会认为社会保障就等于社会保险。
另外,在过去很多年中,我国的商业保险在社会保障体系中扮演的作用的确不是很强。最明显的就是,我们经常在退休或是日常看病时,发现在基本的费用开支或是保障的组成里面,社保占到70%-80%,商业保险可能只占10%左右,剩下的还是靠一些储蓄。商保的占比的确有限。
新京报:你曾经主持过一个“商业保险与社会保险关系研究”的项目。你认为商保和社保之间是怎样的关系?
朱铭来:最近这一段时间,一直在谈一个话题就是我们的社会保险可持续发展的模式是什么?实际上,从去年开始,很多人已经意识到,社保基金的压力越来越大。比如,随着我们人口老龄化,养老的问题日益突出,我们谈到了延迟退休。为什么要这么做,简单来说就是我们未来的资金不够了。
医保也是如此。前段时间我们做大病医保的研究项目,在对医保基金进行摸底排查时就发现,在某些省份,多个地级单位医保基金已经处在当年收支亏损的状态。有些地方已经没有当期结余,开始侵吞历史结余了。
另外,再看一下国外的经验,欧洲、日本长期走社保高福利的道路,走到今天就发现财政的压力很大。未来中国这么大的人口规模,而且我们还不是一个工业化程度很高的国家,没有很强物质财富积累,这决定了我们今天的社会保险只能是“保基本”。
因此,在选择未来社会保障发展道路时,是单纯依靠政府不断加大社会保险的投入,还是从现在开始就两条腿走路?即积极发展商业保险,和社会保险有效配合。当然,一定要强调说明的是,绝对不是政府在甩包袱、推卸责任,这一点公众不要误解或误读。







